Биология простейших, членистоногих, гельминтов, имеющих медицинское значение

Острицы обитают в нижних отделах тонкого кишечника и в толстом кишечнике человека. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна, и на коже перианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 10 тыс.яиц. Через 4-5 часов в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными, т.е. заразными, для человека. При расчесах кожи (а выползание остриц сопровождается зудом) яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц выходят личинки и развиваются во взрослую стадию. Срок жизни острицы в организме человека равен 1-2 мес. Однако вследствие постоянного самозаражения при нарушении правил личной гигиены острицы у ряда больных могут паразитировать в течение нескольких месяцев и даже лет. Острицы являются возбудителем энтеробиоза.

30. Аскарида

Аскарида (Ascaris lumbricoides) - крупная раздельнополая нематода. Длина самок 20-40 см, самца - 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета. На головном конце характерно наличие трех крупных губ, видимых при малом увеличении микроскопа. Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка. Аскариды паразитируют в тонком кишечнике человека. Одна самка в сутки выделяет до 200 тыс. яиц, которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. В увлажненной теплой почве при достаточном доступе кислорода в яйцах развиваются личинки. В зависимости от температуры окружающего воздуха их развитие длится от 3 недель до нескольких месяцев. В почве яйца сохраняются жизнеспособными несколько лет. Инвазионные яйца, т.е. содержащие зрелую личинку, из почвы могут попасть на руки, овощи, ягоды, с которыми они заносятся в рот. Загрязнению пищи способствуют мухи. Из проглоченных яиц в кишечнике человека выходят личинки, которые проникают в венозную систему и с током крови через правую половину сердца в легкие. Здесь личинки, разрывая капилляры, оказываются в просвете альвеол. Попадая через бронхи вновь в глотку, они заглатываются со слюной и в кишечнике спустя 2,5-3 месяца, превращаются во взрослых аскарид.

У человека может паразитировать несколько десятков аскарид. Срок жизни аскариды в организме человека - около года. Аскариды являются возбудителями аскаридоза.

31. Тип Членистоногие

Тип Членистоногие наиболее многочисленный из всех обитающих типов. Он содержит 1 500 000 видов. Членистоногие обитают во всех средах.

Для членистоногих характерны наружный хитиновый скелет, расчлененное тело и конечности. Плотные хитинизированные покровы тела препятствуют постоянному росту членистоногих, поэтому в их жизненном чикле отмечаются периоды линьки и разные стадии развития. Деление тела на голову, грудь, брюшко. Конечности соединяются с телом при помощи суставов и состоят из нескольких члеников. Членистоногие имеют пищеварительную (передней, средней и задней кишок), выделительную, нервную системы, а также органы дыхания - легочные мешки и трахеи и особый орган - сердце. Раздельнополые.

Наибольшее медицинское значение имеют представители классов паукообразных и насекомых.

32. Класс паукообразные

Клещи саркоптиформные. Подотряд, включающие большое число видов мелких (0,2-2 мм) клещей, питающихся мертвыми или живыми производными кожи птиц и млекопитающих (эпидермис, перья, волосы и др.) или выделениями различных желез. Ряд из них приносит вред человеку.

Например, акаридиевы клещи амбарно-зернового комплекса, или амбарные клещи, поражают различные продукты - зерно, муку, сухофрукты, сыр и др. При их употреблении в пищу могут развиться воспалительные явления в желудочно-кишечном тракте. Клещи, нередко живые, обнаруживаются при этом в испражнениях, желудочном и дуоденальном зондировании. Иногда их обнаруживают в моче, что связано скорее с попаданием клещей из окружающей среды (грязная посуда, несоблюдение личной гигиены). В складских помещениях амбарные клещи могут попасть в дыхательные пути, вызывая катаральные и астмоидные явления. Клещи обнаруживаются при микроскопии слюны и мокроты. К ним относятся мучной клещ - яйцевидной формы, молочно-белого цвета, полупрозрачный, со стеклянным блеском и длиной тела 0,35-0,67 мм; волосатый клещ - бесцветный, с тонкими, длинными шиповидными лапками.

Значительный вред здоровью приносят так называемые пылевые клещи семейства пироглифодов. В пыли, собранной в жилых помещениях с ковров, дорожек, полов, обнаружено более 130 видов клещей размером 0,2-0,6 мм. Из них наиболее распространенный «постельный» клещ. Продукты жизнедеятельности, фрагменты мертвых клещей и личиночных шкурок, попадая с пылью в дыхательные пути и пищеварительный тракт, иногда и через кожные покровы, вызывают аллергические заболевания (бронхиальная астма, бронхиты).

Особую опасность для человека представляет чесоточный клещ, возбудитель заразной болезни - чесотка. Клещ - внутрикожный паразит с широкоовальным телом, покрытым треугольными чешуйками, складчатым, размером 0,3-0,4 мм. Ротовые органы клешневидные, грызущего типа. Ноги короткие, конические, состоят из 6 члеников, из которых один, основной, слит с телом. На передних лапках расположены присоски, имеющие вид блюдца. Этот же клещ может паразитировать и на многих домашних животных. Самки чесоточного клеща внутри кожи прокладывают ходы, питаясь эпидермисом. Живут клещи до 2 месяцев, откладывая за это время 30-40 яиц. Из яиц через 3-5 дней после кладки выходят шестиногие личинки размером 0,1-0,15 мм. Через 10-15 дней, пройдя ряд стадий развития, они достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Человек заражается при прямом контакте с больным через рукопожатие, общие постель, белье, одежду, полотенце, перчатки, игрушки, а также от животных. При чесотке обычно поражаются кисти рук, локти, подмышечные впадины, но нередко страдают кожа живота, ягодиц, бедер. Больные жалуются на сильный или умеренный зуд, чаще беспокоящий вечером или ночью и являющийся основным симптомом болезни. Ходы чесоточного клеща, которые следует рассматривать с помощью лупы, имеют вид прямых или извилистых тонких полосок беловато-грязного цвета. Длина ходов обычно 5-8 мм. Они слегка возвышаются над кожей и напоминают поджившую царапину. Вдоль хода видны темные точки - отверстия. Для лучшего различения кожу можно смазать йодной настойкой и вытереть. У слепого конца такого хода иногда виден пузырек, где и находится клещ, просвечивающийся темной точкой.

33. Клещи паразитоформные. Иксодовые клещи

Клещи семейства иксодовых распространены во всех странах. Многие виды этих клещей - переносчики возбудителей болезней человека (клещевой энцефалит, сыпной тиф, Ку-лихорадка, геморрагические лихорадки, туляремия и др.). Сохраняя вирусы, риккетсии, бактерии в своем организме в течение ряда лет и передавая их потомству, клещи играют роль не только переносчиков, но и резервуаров, хранителей возбудителей инфекций в природе.

Особенно активно нападают многие виды клещей на человека и животных весной и ранним летом. Присасываются они незаметно и безболезненно, т.к. выделяемая ими слюна содержит анестезирующие вещества.

Иксодовые клещи довольно крупные, покрыты сверху спинным плотным щитком. У самцов щиток покрывает всю верхнюю часть тела, у самок, нимф и личинок - только переднюю часть. Масса крови, которую всасывает самка, может во много раз превышать ее собственную массу тела, при этом клещи достигают размера крупного боба. Самцы поглощают кровь значительно меньше. После кровососания самки откладывают до 2000 яиц, обычно в норках, песке, лесной подстилке, помещения для скота. Вылупившиеся личинки имеют 3 пары ног в отличие от взрослых форм, питаются также кровью сельскохозяйственных или диких животных, чаще мелких, например грызунов, ежей и т.д. После определенного периода развития (от 10 дней до 1 года - разные виды клещей и в зависимости климатических условий) личинки превращаются в следующую стадию - нимфу. Нимфы также присасываются к различным животным, питаются несколько дней и затем отпадают, превращаясь после линьки во взрослого клеща. Весь период развития от яйца до половозрелой особи у разных видов клещей может длиться от полугода до нескольких лет.

34. Класс насекомые

Насекомые - высшие членистоногие. Тело их состоит из головы, груди и брюшка. На голове расположены фасеточные (грань) глаза и усики, служащие органами чувств. Ротовой аппарат многообразен: грызущий, лижущий, колющий, сосущий и др. в зависимости от характера питания того или иного вида насекомых. К груди прикреплены 3 пары ног, несут 2 пары крыльев. Известны и низшие бескрылые насекомые, некоторые специализированные группы (вши, блохи) утратили крылья вторично. Брюшко состоит из 10-12 сегментов.

Насекомые некоторых видов причиняют вред здоровью человека и животных. Это - эктопаразиты и так называемые «домовые сожители» - клопы, вши, блохи, тараканы. Группу летающих кровососущих насекомых (комары, москиты, мошки, мокрецы, слепни) иногда называют гнусом. Кровососущие насекомые имеют колюще-сосущий хоботок. При укусе они выделяют слюну, которая раздражает кожу и вызывает местную или общую аллергическую реакцию. В месте укуса появляются боль, жжение, волдыри. Насекомые распространяют возбудителей многих опасных болезней (малярия, энцефалит и др.). они могут быть специфическими или механическими (мухи, слепни) переносчиками.

Тараканы - вред заключается в порче пищевых продуктов, заносить на пищу человека болезнетворные микроорганизмы и других возбудителей (механический переносчик): брюшной тиф, дизентерия, туберкулез, цисты простейших и и яйца гельминтов.

Клопы - кровососущие. Передвигаются в 1 минуту более 1 м.

Блохи - в природных условиях - основные переносчики чумы, а также брюшного эндемического тифа.

Москиты - переносчики возбудителей лейшманиоза, москитной лихорадки.

Слепни - кровососущие насекомые. Могут переносить возбудителей сибирской язвы, туляремии.

Мухи - механические разносчики микроорганизмов, яиц гельминтов, цист простейших.

35. Бактерии

Низшие растения стоят на более низкой ступени развития. Возникли они около 2 млрд.лет назад. К ним принадлежат: бактерии, вирусы, водоросли, грибы, лишайники.

Бактериальная клетка невелика. Большинство бактерий имеют форму палочек, прямых или изогнутых, толщина которых не превышает 1 мкм, а длина 5 мкм. Палочки, имеющие форму спирали, называются спириллы, изогнутые палочки - вибрионы. Бактерии, имеющие форму шара - кокки. Диаметр клетки микрококков составляет всего 0,5 мкм. Гигантских форм среди бактерий очень мало. Некоторые бактерии отличаются от основных форм булавообразной формой, ветвлением.

Бактериальная клетка не имеет типичного дифференцированного ядра. Она содержит ДНК, не расположена диффузионно в цитоплазме, а сосредоточена в ограниченном пространстве. Это пространство, или, как его называют, тело, делится перед делением самой клетки. Область ядра равномерно заполнена тонкими нитями. В элетронном микроскопе она выглядит более плотной, чем цитоплазма, которая ее окружает. Какой-либо мембранной структуры, отделяющей область ядра от цитоплазмы, нет, ядрышек нет также. В цитоплазме различают основное вещество, или матрикс, рибосомы и большое количество мембран и мембранных структур. Митохондрии и хлоропласты у бактерий отсутствуют. Клеточная оболочка бактерий тонкая и эластичная. Основу ее составляет гетерополимер муреин. Многие бактерии неподвижны. У бактерий, отличающихся подвижностью, последняя обеспечивается жгутиками, которые состоят из одной или пучка нитей. Запасные вещества бактериальной клетки: полисахариды (крахмал, гликоген), жиры, полифосфаты, сера.

Внутри бактериальной клетки образуются споры. Спорообразование свойственно только небольшой группе бактерий (бациллам, клостродиуму). Споры не являются обязательной стадией жизненного цикла бактерий. Спорообразование начинается лишь при недостатке питательных веществ или накоплении продуктов обмена. Бактерии в виде спор могут длительное время находится в состоянии покоя. Колонии многих бактерий имеют яркую окраску, которая обусловливается или выделением окрашенного вещества в среду, или пигментированием клеток. Некоторые пигменты бактериальных клеток имеют антибиотическое свойство, поэтому значительное количество пигментированных микроорганизмов являются продуцентами антибиотиков.

Питание бактерий. Сапрофитные бактерии питаются мертвым органическим веществом (молочнокислые бактерии, бактерии гниения и др.). Бактерии-паразиты развиваются только на живых организмах (менигококк, гонококк и др.). Облигатными внутриклеточными паразитами являются бактерии, принадлежащие к группе риккетсий - возбудители сыпного тифа, лихорадки. Многие формы обладают способностью и к паразитическому и к сапрофитному образу жизни (палочки сыпного тифа, сибирской язвы, бруцеллеза и др.). аутотрофные бактерии способны синтезировать органические вещества из неорганических. Это фонтозинтезирующие (синтезируют органические вещества за счет солнечной энергии) - зеленые и пурпурные бактерии; бактерии-химосинтетики (синтезируют органические вещества за счет химической энергии окисления) - серобактерии, железобактерии, нитрифицирующие.

Размножение бактерий. Бактерии размножаются двойным (бинарным) делением. После удлинения клетки постепенно образуется поперечная перегородка, затем дочерние клетки расходятся. У многих бактерий в определенных условиях клетки после деления остаются связанными в характерные группы. При этом в зависимости от направления плоскости деления и числа делений возникают разные формы: у шарообразных бактерий пары клеток - диплококки, цепочки - стрептококки, пластинки, пакеты - сарцины. Палочкообразные бактерии также могут образовывать пары и цепочки.

Коклюш - острая респираторная инфекционная иммуноуправляемая антропонозная бактериальная инфекция, вызываемая палочкой Bordetella pertussis, мелким грамотрицательным микроорганизмом (строгим аэробом, малоустойчивым во внешней среде, с тремя основными сероварами), с аэрогенным (аспирационным) механиз-мом передачи,

Бруцеллез - широко распространенное в животноводческих регионах инфекционно-аллергическое заболевание, вызываемое несколькими хозяинадаптированными (в организме животных) самостоятельными видами микроорганизмов, объединенными под общим названием бактерии рода Brucella. По степени патогенности (в убывающем порядке) различают следующие виды бруцелл: B.melitensis, B.suis, B.canis, B.abortus, B.ovis, B.neatomae, B.rangiferi. В нашей стране наибольшее клиническое и эпизоотолого-эпидемиологическое значение имеют козье-овечий (B.melitensis) и коровий (B.abortus) виды бруцелл. Заражение человека (в убывающем порядке) происходит различными путями: пероральным, контактным, смешанным (контактным и пероральным), алиментарным и воздушно-пылевым

Бактериальные пищевые отравления (БПО) - распространенные острые кишечные заболе-вания, вызванные преимущественно условно-патогенными микроорганизмами, способными продуцировать экзотоксины (энтеротоксины, цитотоксины) в продуктах питания, передаваемые фекально-оральным механизмом, реализуемым чаще алиментарным, реже - контактно-бытовым (в госпитальных условиях) путями. Ряд бактерий (Cl. perfringens, Cl. botulinum, Bacillus cereus), образуя споры, длительно сохраняются во внешней среде; обусловливают случаи заболевания, обычно имеющие явную связь с употреблением какого-либо пищевого продукта или блюда и характеризующиеся территориальной ограниченностью, связанной с местом пребывания или приобретения пищевого продукта. БПО проявляются острым, внезапным началом, быстрым развитием симптомов общей интоксикации на фоне выраженных явлений гастроэнтерита, дегидратации, нарушений водно-электролитного обмена.

Кишечный иерсиниоз - повсеместно распространенная, зоонозная, природно-антропургическая инфекционная болезнь бактериальной этиологии, вызываемая Y. enterocolitica, (в редких случаях Y. kristensenii, Y. intermedia, Y. frederikseni), обладающей психро-фильными свойствами, т.е. способностью не только сохраняться, но и размножаться при низких температурах и высокой влажности. Наибольшее значение в патологии человека имеют серовары 03; 05:27; 09, обладающие свойствами колонизации поверхности кишечного эпителия и продукции энтеротоксина. Возбудитель передается посредством фекально-орального механизма, реализуемого пищевым, водным, контактно-бытовым путями.

Бактериальная дизентерия или шигеллезы (disenteria) - обширная группа острых строго антропонозных кишечных инфекций (ОКИ), вызываемых многочисленными сероварами (48 сероваров) бактерий рода Shigella, насчитывающих 4 вида (S.disenteriea, S.boydii, S.flexneri, S. sonnei). Распространение указанных возбудителей обеспечивается посредством единого фекально-орального механизма передачи, реализуемого бытовым, водным, пищевым путями.

Болезнь характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки, сопровождается нарушением функции желудочно-кишечного тракта, наблюдается затяжное течение в 1-5% случаях.

Проявляется разнообразной клинической картиной, ведущими синдромами которой являются: гемоколит спастически-болевой, интоксикационный. В современных условиях доминирующая роль в этиологии дизентерии принадлежит S.flexneri и S.sonnei, обусловленная преимущественной активностью соответственно водного и пищевого путей передачи возбудителей. Эти шигеллы приобрели ряд «преимуществ», позволяющих им более успешно сохраняться в сапрофитической фазе (в окружающей среде) и более длительно персистировать в человеческом обществе.

Сальмонеллезы (salmonellesis) - повсеместно распространенные (убик-витарные), преимущественно остро протекающие заболевания, вызываемые многочисленными представителями рода Salmonella, передающиеся фекально-оральным механизмом с поражением желудочно-кишечного тракта, прояв-ляющиеся чаще в виде гастроэнтерита или гастроэнтероколита, реже - тифоподобными и септическими вариан-тами, характеризующиеся значительным полиморфизмом клинического течения - тяжелыми формами интоксикации, обусловленными выделяемым при разрушении бактерий эндотоксином (ЛПС-комплексом) и водноэлектро-литным нарушением, вызванным продуцируемым сальмонеллами энтеро-токсином, приводящим к диарее и обезвоживанию организма, а также к бессимптомному транзиторному и хроническому бактерионосительству.

Брюшной тиф (typhus abdominalis) - антропонозная бактериальная острая кишечная инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода сальмонелл (S. typhi), с фекально-оральным механизмом инфицирования, реализуемым водным, пищевым и бытовым путями, со спорадическим распространением, а также склонностью к формированию длительного бактерионосительства.

36. Вирусы

Вирус (лат.virus - яд) - мельчайшие микроорганизмы, не имеющие клеточного строения, белоксинтезирующей системы и способные к воспроизведению лишь в клетках высокоорганизованных форм жизни. Вирусы характеризуются рядом уникальных свойств, отличающих их от простейших, бактерий - микроорганизмов, имеющих клеточное строение и генетический материал. Вирусы не имеют рибосом и цитоплазматических органелл, их воспроизводство обеспечивает клетка-хозяин. Молекула вирусного генома наделена необычайной способностью перестраивать жизнедеятельность клетки таким образом, что она перестает узнавать собственную генетическую информацию и функционирует в соответствии с генетической программой вируса, синтезируя вирусоспецифические молекулы. Вирусы содержат нуклеиновую кислоту только одного типа: либо ДНК, либо РНК, либо РНК-содержащие. Вирусы - единственные представители природы, имеющие генетический материал, представленный РНК.

Природу вирусов как генетических паразитов клетки характеризует их способность к интеграции, т.е. объединению вирусного генома с клеточным.

Вирусы являются возбудителями многих болезней. Респираторные инфекции вызывают более 200 вирусов, включая их серотипы, вирусы гриппа А,В,С и т.д.

Проникновение вируса в клетку происходит двумя способами: путем рецепторного эндоцитоза (с последующим слиянием вирусной оболочки с клеточной мембраной) и непосредственно через плазматическую мембрану клетки. После адбсорбции вирус в комплексе с клеточными рецепторами попадает в клеточную вакуоль, где осуществляется слияние мембран за счет взаимодействия вирусного белка с липидами вакуоли. На поздних этапах происходит синтез вирусспецифических молекул и сборка вирусных частиц, заканчивающаяся выходом их из клетки. Транскрипция и трансляция - переписывание и перевод генетической информации, репликация - образование дочерних вирусных геномов.

Вирусные инфекции подразделяют на антропонозные, присущие только человеку (полиомиелит) и зоонозные, являющиеся болезнями животных, к которым восприимчив также человек (бешенство). Выделяют природно-очаговые вирусные инфекции, наблюдающиеся только в их природных очагах, существование которых обусловлено поддержанием вируса в природе независимо от человека. Возбудители большинства этих болезней передаются человеку и животным кровососущими насекомыми - клещами, комарами, москитами. Инфицируя человека, вирусы могут поражать различные органы и системы.

Ветряная оспа - антропонозная острая респираторная вирусная болезнь, вызываемая ДНК-содержащим вирусом герпеса человека (3 типа, относящихся к семейству Herpesviridae, подсемейству Alphaherpesvirinae, роду Varicellavirus), с аэрогенным (аспирационным) механизмом передачи, сопровождающаяся интоксикацией и поражением эпителиальных слоев кожи и слизистых оболочек в виде макулопапулезной и везикулезной сыпи.

Эпидемический паротит - антропонозная острая инфекционная болезнь, вызываемая РНК-содержащим вирусом из рода Paramyxovirus семейства Paramyxoviridae, с аэрогенным (аспирационным) механизмом передачи, характеризующаяся интоксикацией, воспалением слюнных желез,

Краснуха - антропонозная острая респираторная вирусная болезнь, вызываемая РНК-содержащим вирусом рода Rubivirus, семейства Togaviridae, нестойким во внешней среде, с аэрозольным (аспирационным) и вертикальным механизмом передачи, характеризующаяся увеличением лимфатических узлов, особенно затылочных и заднешейных, макулопапулезной сыпью и умеренной интоксикацией.

Корь - повсеместно распространенная высокозаразная антропонозная острая респираторная вирусная болезнь, вызываемая РНК-содержащим вирусом из рода Morbillivurus семейства Paramyxoviridae. В настоящее время в высоко развитых странах корь элиминирована вследствие того, что вирус постоянен (не мутирует), переболевание вызывает стойкий пожизненный иммунитет, нет вирусоносительства, имеется высокоэффективная живая коревая вакцина (болезнь иммуноуправляемая). Возбудитель передается аспирационным механизмом, посредством воздушно-капельного пути.

Птичий грипп - особоопасное зооантропонозное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом АIV(H5N1), передающееся человеку от больных и инфицированных птиц воздушно-капельным, контактным, алиментарным путями, с клиникой выраженного грип-позного состояния

Грипп - антропонозная острая респираторная вирусная инфекция, вызываемая РНК-содержащим вирусом из семейства Orthomyxoviridae рода Influenzavirus, с аэрогенным (аспирационным) механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся широким распространением в виде эпидемий и пандемий, клинически непродолжительным течением с выраженными явлениями интоксикации и поражением верхних дыхательных путей с выработкой постинфекционного типоспецифического иммунитета.

Различают три серотипа вирусов гриппа: А, В и С. Из них наибольшей изменчивостью обладает серотип А. Антигенные изменения затрагивают, прежде всего, поверхностные белки. Различают два типа изменений: шифт и дрейф. При шифте происходит замена гемаглютинина (Н) или нейраминидазы (N) или обеих белков на новые. При дрейфе, происходят мутации в геноме вируса. Вирусы гриппа А имеют 13 вариантов Н и 9 - N, которые в сочетании образуют 117 теоретически допустимых сероподтипов этого вируса. Известны только три комбинации поверхностных белков вируса А человека: H1N1, H2N2 и H3N2.

Вирусы гриппа В и С шифтовых изменений не имеют. Серотип В изменяется по типу дрейфа, серотип С - слабо.

Указанная изменчивость вирусов гриппа, особенно серотипа А, обусловливает особенности их эпидемического распространения. Каждый новый шифтовый или дрейфовый вариант вируса гриппа А или В способен, в той или иной мере, преодолеть коллективный иммунитет, приобретенный в результате циркуляции более ранних серотипов этих возбудителей. Поэтому важно предвидеть предстоящую эпидемию и своевременно создавать специфическую защиту населения путем вакцинации препаратом, соответствующим эпидемическому варианту возбудителя гриппа.

Вирусный гепатит А (Hepapitis A) - широко распространенная в мире острая антропонозная инфекционная болезнь, вызываемая РНК-содержащим вирусом рода Hepatovirus, имеющим только один серовар (один антиген белковой природы), обладающим сравнительно высокой устойчивостью к физическим и химическим факторам, благодаря чему вирус длительное время сохраняется в окружающей среде; передается посредством фекально-орального механизма, реализуемого водным, пищевым, контактно-бытовым путями, очень редко - парентеральным, половым.

Острые вирусные гепатиты (ОВГ) - это полиэтиологичные, широко распространенные антропонозные инфекционные заболевания, включающие ВГА (В 15), ВГЕ (В 17.2), ВГВ (В 16) + ВГД (В 17.0), ВГС (В 17.1) и ВГ недифференцированные (В 19), вызываемые различными облигатно гепатотропными вирусами, относящимися к различным классам и родам вирусов, передающимися фекально-оральным, контактным, вертикальным, артифициальным механизмами, реализующиеся водным, пищевым, контактно-бытовым, гемоконтактным, половым и парентеральным путями. Энтеральные вирусные гепатиты (ВГА, ВГЕ) не переходят в хроническую форму, а парентеральные (гемоконтактные) вирусные гепатиты (ВГВ, ВГВ+Д, ВГС) чаще формируют ХГ, ЦП, ГЦК и хроническое «носительство» вируса.

ОВГ характеризуются поражением печени (при ВГС - и другие органы), повреждением гепатоцитов и фиброзными изменениями печеночной ткани. Клинически проявляются циклическим течением, различной степенью тяжести инфекционного процесса - от легких, бессимптомных до тяжелых фульминантных форм с развитием острой печеночной энцефалопатии (ОПЭ).

Полиомиелит (Poliomyelitis) - острая, строго антропонозная энтеровирусная кишечная инфекция, вызываемая полиовирусами I, II, III серотипов, передающаяся пищевым, водным и контактно-бытовым путями, а также распространяющаяся аэрозольным механизмом (в продромальном периоде болезни) посредством воздушно-капельного (чаще) и воздушно-пылевого (реже) путей передачи возбудителя. Болезнь характеризуется разнообразием клинических форм - от абортивных до паралитических. Возбудитель поражает слизистую оболочку кишечника и носоглотки, а в ряде случаев - двигательные нейроны продолговатого мозга и моста, серое вещество передних рогов спинного мозга, вызывая вялые атрофические параличи и парезы мышц, преимущественно ног и туловища. Полиомиелит относится к числу вакциноуправляемых инфекций, и потому во многих странах мира, включая Республику Казахстан, она элиминирована. ВОЗ запланировала ее полную ликвидацию

Ротавирусный энтерит (Rotaviruses enteritid) - повсеместно распространенная, высоко-контагиозная антропонозная вирусная кишечная инфекция, распространяющаяся преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, реализуемым, в основном, водным, несколько реже - пищевым и контактно-бытовым путями, а в отдельных случаях воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями, особенно в условиях внутрибольничной среды, благодаря сравнительно высокой устойчивости вируса в окружающей среде и к воздействию дезинфицируюших средств.

К вирусам близки вироиды и вирусоиды. Вироиды представляют собой небольшие по размерам молекулы кольцевой суперспирализованной РНК, лишенные белка: они вызывают болезни растений. Вирусоиды также являются лишенными белков молекулами РНК, они отличаются от вироидов зависимостью от вирус-помощника (дефектностью) и отсутствием способности кодировать синтез собственных белков.

Существует ряд агентов белковой природы, лишенных нуклеиновой кислоты и обладающих способностью вызывать энцефалопатии у человека и животных (типа болезни скрепи у овец) в результате прогрессирующего разрушения нервных клеток. Эти агенты получили название «прион» (белковая инфекционная частица). По-видимому, прион одновременно является индуктором какого-то клеточного гена, ставшего автономным.

Вирусы, вироиды, вирусоиды и прионы имеют нечто общее, их объединяющее. Они представляют собой автономные генетические структуры, способные функционировать и репродуцироваться в восприимчивых к ним клетках животных, растений и микроорганизмов.

Литература

1. «Биология с основами медицинской генетики», Л.В.Акуленко, И.В.Угаров, 2010 г.

2. «Биология», Н.В.Чебышев, Г.Г.Гринева, 2010г.

3. «Справочник по биологии», К.М.Сытник, 1978г.

Размещено на Allbest.ru