Методы диагностики болезней животных

больной животный диагноз вкрытие

Успешное проведение клинического исследования больного животного с целью постановки диагноза, а также при проведении лечебных манипуляций во многом зависит от умелого и правильного обращения врача с пациентом. При этом следует строго соблюдать правила техники безопасности как самому специалисту, так и вспомогательному персоналу. Обращение с животным должно быть спокойным, ласковым, при необходимости - строгим. Особенное внимание следует уделять вопросам личной гигиены. Во время исследования животного необходимо быть в спецодежде (халат, комбинезон, головной убор), а при необходимости - в резиновых перчатках и обуви. Перед началом и по окончании работы следует обязательно вымыть руки и очистить инструмент. При подозрении на заразную болезнь необходимо провести дезинфекцию места исследования, спецодежды, использованных инструментов и приспособлений.

При работе с животными необходимо знать и использовать в своих целях их видовые и индивидуальные особенности. Недопустимы грубые манипуляции, резкие движения и побои. В то же время это не исключает наказания строптивых и злонравных животных.

Во время исследования крупных животных не следует приседать или становиться на колено, так как они могут внезапно упасть, например лошадь при остром расширении желудка, метиоризме кишечника, корова при травматическом ретикулите, тимпании. Не следует неожиданно, грубо прикасаться к какому-либо участку тела, особенно в области половых органов и тазовых конечностей. Необходимо работать таким образом, чтобы пациент видел или постоянно чувствовал все манипуляции специалиста.

При клиническом исследовании возбужденных, строптивых или злонравных животных следует прибегать к фиксации, выбирая способы и методы, которые обеспечивают безопасность и эффективность работы. При этом следует учитывать сложность, длительность и болезненность предстоящей процедуры.

Крупный рогатый скот может нанести травму рогами, головой, тазовыми конечностями, которыми бьет вперед, вбок и на небольшое расстояние назад. Поэтому подходить к нему следует сбоку ближе к голове, лучше со стороны, на которой стоит помощник, удерживающий животное. Беспокойных животных следует погладить по шее, лопатке, почесать за ушами.

Взрослых коров удерживают двумя руками, при этом левой обхватывают ближний рог, верх которого закрывают большим пальцем, а пальцами правой руки сжимают носовую перегородку. Последнюю также можно сдавливать посредством щипцов Гармса, Николава, Кумсиева и др. с целью причинить боль и укротить строптивых животных. Движения животного ограничивают накладыванием веревочной петли на рога, на шею (узел должен быть неподвижным) или на рога, голову и второй петли вокруг носа. Тазовые конечности фиксируют петлей, которую накладывают выше скакательного сустава, закруткой на голень или посредством поднятия и удержания одной из конечностей. При необходимости длительных или болезненных манипуляций используют фиксационные станки различной конструкции (Варганова, Китаева, Виноградова и др.), осуществляют повал животного.

Быков фиксируют с помощью ремня-ошейника, недоуздка и носового кольца с обязательным применением палки-водила длиной около 2 м, что предупреждает внезапное нападение животного на человека. Телят удерживают руками за голову, шею, уши или с помощью веревочной шейной петли с неподвижным узлом.

Овец и коз фиксируют за рога, шею или в лежачем положении придерживая голову, туловище и конечности.

Лошадь в процессе эксплуатации привыкает, что к ней подходят спереди с левой стороны. Перед тем как зайти в денник или стойло животное окликают, подходят осторожно и в то же время уверенно, берут левой рукой за уздечку или за гриву, а правой поглаживают и похлопывают по шее. Необходимо помнить, что лошадь может ударить головой, конечностями или укусить.

Для фиксации используют несколько групп методов: смещение центра тяжести тела (приподнимание вверх головы, поднятие грудной или тазовой конечности с той стороны, с которой проводится исследование); ограничение движения (удержание за уздечку или на растяжках, в станке, наложение путового ремня на конечности, посредством случной шлеи, подведение под живот ремней); болевые (наложение закрутки или металлического зажима).

Грудную конечность фиксируют, подняв за щетку или путовую часть и согнув в запястном суставе. При этом располагаются сбоку от животного спиной к его голове. Поднятую конечность удерживают двумя руками, а при длительной работе - с помощью веревки, перекинутой через спину. Не следует привязывать веревку к какому-либо предмету или обматывать вокруг туловища животного, поскольку при неожиданном падении лошадь не сможет быстро освободить конечность. Нельзя также класть поднятую конечность животного на свою ногу, так как у пациента появляется четвертая точка опоры, а это небезопасно для исследователя.

Для наложения случной шлеи середину ремня или веревки располагают на холке, а свободные концы пропускают между передними конечностями и завязывают на задних выше скакательного сустава. При фиксировании тазовой конечности следует стать у крупа лошади лицом к хвосту, одной рукой опереться на маклок, а другой поднять ногу. Голова животного при этом должна быть поднята максимально высоко.

Закрутку на верхнюю губу накладывают при укрощении строптивых, злонравных лошадей или при проведении болезненных манипуляций - взятие крови, хирургическое вмешательство и др. Чтобы наложить закрутку, кисть правой руки вводят в петлю и захватывают верхнюю губу, предварительно оттянув ее вперед. Левой рукой перемещают петлю на губу и закручивают. Закрутку можно также накладывать и на основание ушной раковины.

Жеребят удерживают руками за голову, уши, шею или с помощью шейной веревочной петли. При фиксации в лежачем положении прижимают голову, а на конечности накладывают путовый ремень.

Свиней фиксируют в стоячем положении посредством захвата верхней челюсти специальными щипцами различной конструкции, проволочным тросом или крепкой тесьмой, желательно с ручкодержателем. Однако при этом животные издают резкие крики и постоянно стремятся освободиться, что делает невозможным их исследование. Поэтому лучше свиньям предварительно дать корм, почесывать за ушами, гладить живот и одновременно с этим проводить необходимые манипуляции. Поросят и подсвинков удерживают за уши или тазовые конечности. Свиноматок и хряков-производителей исследуют в станках без жесткой фиксации соблюдая осторожность.

Собак следует исследовать только при наличии намордника или после накладывания на челюсти тесьмы, которая завязывается простым узлом под нижней челюстью и затем надежно закрепляется на затылке. Короткомордным собакам в ротовую полость вставляют и закрепляют тесьмой деревянную палку диаметром 2-3 см, длиной 20-30 см. Агрессивных, беспокойных животных помещают в специальную клетку с подвижной боковой стенкой.

Для фиксации в лежачем положении используют специальный операционный стол, при этом привязывают грудные и тазовые конечности. Нередко собакам применяют местноанестезирующие средства и миорелаксанты. Все процедуры и манипуляции необходимо проводить в присутствии и с помощью хозяина.

Кошек при болезненных манипуляциях фиксируют в матерчатом рукаве или обертывают полотенцем, оставляя свободным исследуемый участок тела. Морду можно завязать как и собаке, а лапы фиксировать руками обязательно в перчатках.

Пушных зверей удерживают различными щипцами или руками в специальных перчатках. Зверей исследуют в лежачем положении держа одной рукой за шею, а другой за туловище. Можно использовать намордники, сетчатые ловушки, клетки с подвижными стенками. Иногда применяют миорелаксанты.

Птицу фиксируют за конечности и крылья, при этом нельзя сдавливать грудную клетку, чтобы избежать удушья.

План клинического исследования

Клиническое исследование животного проводится по определенному плану, в котором отражена последовательность и

объем работы. План включает в себя следующие этапы:

1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ЗНАКОМСТВО

1.1. Регистрация

1.2. Анамнез

1.2.1. Анамнез жизни

1.2.2. Анамнез болезни

2. СОБСТВЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

2.1. Общее исследование

2.1.1. Габитус

2.1.2. Волосяной покров, кожа и подкожная клетчатка

2.1.3. Поверхностные лимфатические узлы

2.1.4. Видимые слизистые оболочки

2.1.5. Температура тела

2.2. Специальное исследование (по системам)

2.2.1. Дыхательная система

2.2.2. Сердечно-сосудистая система

2.2.3. Пищеварительная система

2.2.4. Мочевыделительная система, органы размножения и молочная железа

2.2.5. Нервная система

2.2.6. Система крови, иммунная система

2.2.8. Обменвеществ, эндокринная система

2.2.9. Опорно-двигательный аппарат

3. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (бактериологическое, вирусологическое, серологическое и др.).

Систематичность и добросовестность исследования позволяет наиболее полно выявить и правильно оценить симптомы болезни, поставить точный диагноз и квалифицированно оказать животному лечебную помощь. Вместе с тем иногда допускается отступать от данного плана, особенно если имеет место угроза жизни животного. С учетом особенностей болезни специалист решает, какие исследования следует провести более глубоко, а чему можно уделить и меньшее внимания.

Предварительное знакомство с животными проводится перед клиническим исследованием и включает регистрацию пациента, а также сбор сведений об этом животном или анамнез. Данные предварительного знакомства необходимы врачу для выбора тактики исследования, быстрого и правильного установления диагноза болезни, грамотного проведения лечебных и профилактических мероприятий, а также для выявления больного или подозрительного в заболевании животного из группы себе подобных.

Регистрация сводится к записыванию даты поступления животного; вида; пола; породы; возраста; массы; клички или порядкового номера; масти и отметин; сведений о владельце и его адрес.

Сбор анамнеза включает сведения, собранные о животном до клинического исследования. Первая часть анамнеза, характеризующая животное до момента заболевания, называется анамнезом жизни (anamnesis vitae). Вторая часть включает сведения о животном после заболевания и называется анамнезом болезни (anamnesis morbi).

Целью определения анамнеза жизни является выяснение следующих вопросов:

- происхождение животного. Главным образом здесь устанавливают, доморощенное (выращено в хозяйстве) оно или привозное. В сведениях о приобретенном животном указывают, когда и откуда поступило, что известно о хозяйстве, в котором раньше оно находилось.

- оценка кормления и водопоя: состав рациона, количество и качество кормов, режим кормления, качество воды.

- оценка условий содержания: состояние микроклимата, соблюдение санитарно-гигиенических требований, уход.

- выяснение назначения и физиологического состояния животного.

Анамнез болезни имеет целью получить сведения, которые отражают развитие болезни от ее начала до момента исследования. Выясняют время возникновения и обстоятельства болезни. Пытаются определить ее причину, как она начиналась, чем проявлялась, какие и кем проводились исследования, их результаты. Уточняют оказание лечебной помощи животному: кем, какими лекарственными средствами, их дозировку, способ введения и результат лечения. Оценивают состояние других животных данного стада. Б зависимости от конкретных условий и характера болезни вопросы могут изменяться.

Все эти сведения специалист может получить от владельца животного, обслуживающего персонала или из сопроводительных документов, т.е. предварительные сведения можно собрать не входя в контакт с животным. К полученным данным необходимо относиться внимательно и критически, т.к. они могут быть субъективными и даже ложными.

Общее исследование включает в себя определение габитуса, оценку состояния волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки, поверхностных лимфатических узлов, видимых слизистых оболочек, измерение температуры тела.

Под габитусом понимают внешний вид животного в момент исследования, определяемй по совокупности признаков, таких как телосложение, упитанность, положение тела в пространстве, темперамент и конституция животного. При исследовании волосяного покрова оценивают его следующие показатели: блеск, прочность удержания в коже, эластичность, степень прилегания к коже, направление роста. Обращают также внимание на наличие алопеций (участков облысения), сечение волос, на их поседение. Собственно кожа оценивается по местной температуре, влажности, цвету (на непигментированных участках), эластичности и запаху. При исследовании подкожной клетчатки оценивают степень ее развития, наличие жира, отеков, уплотнений и эмфизем.

Состояние слизистых оболочек носа, рта и влагалища обычно оценивают при исследовании соответствующих систем. При общем же исследовании ограничиваются осмотром конъюнктивы, которая представляет собой соединительнотканную оболочку, покрывающую внутреннюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока, за исключением роговицы. Обращают внимание на истечения из внутреннего угла глаза, цвет оболочки, наличие припухлостей, наложений и ее целостность.

Поверхностные лимфатические узлы оценивают по величине, форме, консистенции, подвижности и болезненности (чувствительности).

Термометрию следует проводить при обследовании каждого больного животного, проведении профилактических мероприятий, диагностических исследований, перед убоем животных.

Превышение предельно допустимого уровня температуры тела называется гипертермией и является ведущим симптомом лихорадочного синдрома, который развивается при многих болезнях различной этиологии. Б зависимости от степени повышения гипертермия бывает субфебрильной - до 1°С, фебрильной - до 2°С, пиретической - до 3°С, гиперпиретической - более 3°С. Субфебрильная гипертермия чаще встречается при местных и вяло текущих инфекциях, токсических и иммунопатологических состояниях, при большинстве неосложненных незаразных болезнях. Фебрильное повышение свойственно большинству инфекционных и осложненным незаразным болезням. Пиретическое и гиперпиретическое повышение температуры присуще острым и тяжело протекающим бактериальным и вирусным инфекциям у всех животных. Длительная и высокая гипертермия может привести к гипертермическому шоку и коагуляции белков.

Снижение температуры тела за пределы минимальных значений называется гипотермией. Различают субнормальную гипотермию - на 1°С, умеренный коллапс - на 2°С, альгидный коллапс - на 3-4°С. Субнормальную температуру выявляют у старых, истощенных животных; при переохлаждении; после значительных кровопотерь, сосудистой и почечной недостаточности, родильном парезе у коров, отравлении свиней поваренной солью.

Дыхательную систему у животных обычно исследуют в следующем порядке: начальный отдел дыхательных путей (носовое истечение, выдыхаемый воздух, носовая полость, придаточные пазухи, гортань и трахея, кашель); определение формы, объема и подвижности грудной клетки; дыхательные движения (количество, тип, ритм, сила, симметричность); пальпация грудной клетки (температура, болезненность, осязаемые шумы); перкуссия грудной клетки (задняя граница легких, состояние паренхимы); аускультация легких (сила дыхательных шумов, их изменения); специальные и функциональные методы исследования (рентгенологические, торакоцентез, пневмография, плегафония, функциональная способность дыхательной системы и др.).

При исследовании сердечно-сосудистой системы придерживаются следующего плана: осмотр и пальпация сердечной области с оценкой сердечного толчка; перкуссия сердечной области (границы сердца, перкуссионный звук); аускультация сердца (сердечные тоны и, если обнаружены - шумы); кровеносные сосуды (артериальный пульс, состояние вен); электрокардиография и др. графическое методы; функциональная способность системы.

Схема исследования пищеварительной системы включает в себя оценку приема корма и воды, исследование рта, глотки, пищевода, живота, желудка, кишечника, печени, оценивают акт дефекации, проводят лабораторный анализ слюны, содержимого желудка и кишечника, кала. У крупных животных возможна глубокая внутренняя пальпация - исследование оргнов тазовой и брюшной полости через прямую кишку.

Мочеотделительную систему у животных исследуют по схеме: наблюдение за актом мочеиспускания и определение нарушений диуреза; исследование почек и мочеточников, мочевого пузыря и уретры; лабораторный анализ мочи с определением ее физических и химических свойств, микроскопия осадка; функциональное исследование почек.

При исследовании нервной системы обычно придерживаются следующей схемы: оценка поведения животного; состояние черепа и позвоночного столба; исследование органов чувств; оценка чувствительной и двигательной сфер, исследование рефлексов; лабораторный анализ ликвора.

Для оценки состояния системы крови предложено несколько схем анализа, использование которых зависит от цели исследования.

Производственные ветеринарные лаборатории обычно проводят общий клинический и биохимический анализ крови. Первый включает в себя определение СОЭ, концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, выведение лейкограммы. Также производится расчет индексов крови - цветового показателя и среднего содержания гемоглобина в эритроците. Б отельных случаях у животных производят дополнительные исследования крови, такие как подсчет ретикулоцитов, сидероцитов, плазмоцитов и др.

Биохимическое исследование крови предполагает определение в сыворотке содержание общего белка, глюкозы, кальция, неорганического фосфора, каротина и щелочного резерва. Б лабораториях более высокого класса определяют, кроме того, содержание различных микроэлементов, витаминов, гормонов, фракций белка, липидов, активность целого ряда ферментов и проводят другие более сложные исследования. Эти исследования лежат в основе диагностики болезней обмена веществ и эндокринной системы у животных.

При исследовании опорно-двигательного аппарата у животных оценивают состояние мышц, костей и суставов. Обращают внимание на степень развития мускулатуры в целом, наличие местной атрофии мышц, возможные расстройства функции, повреждения.

Б ветеринарных учреждениях, в которых животным оказывается лечебная помощь, каждым специалистом обязательно ведутся записи в соответствующих документах установленного образца. Основными из них являются журнал регистрации больных животных (форма № 1-вет) и история болезни (форма № la-вет), которая ведется в дополнение к журналу при лечении особо ценных племенных, высокопродуктивных животных. Записи в документах должны быть достаточно подробными, аккуратными и вестись в процессе выполнения или сразу после окончания работы.

Б журнале записывают порядковый номер первично или повторно поступившего больного животного, дату, регистрационные данные пациента, клинические признаки и дополнительные исследования, диагноз (первоначальный и заключительный), лечебные мероприятия, рекомендации и исход болезни. Также обязательно, в графе «Особые отметки», указывают фамилию специалиста, проводившего исследование и лечение. Б истории болезни, кроме этого, подробно описывают анамнез, данные клинического исследования и течение болезни, результаты лабораторных и специальных исследований с приложением подтверждающих документов (бланк анализов, электрокардиограммы, рентгенограммы и др.), лечение, а также дают рекомендации по дальнейшему содержанию и использованию животного.

Б последние годы все более широкое распространение получает ведение документации посредством использования персональных электронно-вычислительных машин (ПЭВМ). Это значительно облегчает ведение делопроизводства, позволяет накапливать сведения о симптомах болезни на протяжении жизни животного, предоставляет возможность автоматизации ветеринарной статистики и отчетности.

Общие и специальные методы клинического исследования

Для диагностики болезней животных используют целый ряд методов. Среди них выделяют общие, специальные (инструментальные), лабораторные и функциональные.

Общие методы подразделяются на осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и термометрию. Общими они называются потому, что применяются при исследовании практически каждого пациента независимо от характера болезни.

Осмотр [лат. inspectare - смотреть, наблюдать] проводят невооруженным глазом при хорошем освещении или с применением рефлекторов, эндоскопических приборов. Осмотр может быть групповым и индивидуальным, общим и местным, наружным и внутренним.

Групповой осмотр проводят при исследовании большого количества животных и с его помощью выделяют больных или подозрительных на заболевание особей для дальнейшего всестороннего обследования. Индивидуальному осмотру подвергают каждое заболевшее животное, поступившее на лечение. Общий осмотр проводят слева и справа, спереди и сзади, а также, при возможности, и сверху. При этом определяют габитус, состояние волосяного покрова, кожи, наличие поверхностных повреждений, симметричность различных участков тела. Местный осмотр позволяет исследовать области локализации болезненного процесса и может быть наружным или внутренним (посредством осветительных приборов).

Пальпация [лат. palpatio - щупанье]. Метод ощупывания основан на осязании. Проводят исследование сначала здоровых участков тела, а затем и пораженных. При этом пальпация не должна причинять животному боль или напоминать щекотание. Различают поверхностную и глубокую пальпацию.

Поверхностной исследуют кожу, подкожную клетчатку, мышцы, суставы, сухожилия и связки. Посредством плотного прикладывания ладони устанавливают, например, температуру и влажность тканей, оценивают состояние сердечного толчка, наличие осязаемых шумов. Консистенцию и болезненность тканей определяют надавливанием кончиков пальцев с возрастающей силой до ответной реакции животного. Поглаживанием ладонью устанавливают характер поверхности, а пальцами - определяют форму и целостность костей, суставов. Собиранием кожи в складку устанавливают ее эластичность и выявляют зоны повышенной болевой чувствительности.

Глубокой пальпацией исследуют органы брюшной и тазовой полости посредством определения их места расположения, величины, формы, консистенции, болезненности. Глубокая пальпация может быть наружной и внутренней. К глубокой наружной относят:

* проникающую, когда надавливают пальцами руки или кулаком на брюшную стенку и исследуют определенный орган, например печень, рубец и др.

• бимануальную, т.е. двумя руками, когда удается обхватить орган и определить его состояние. Наиболее информативна при исследовании мелких животных, жеребят и телят.

• толчкообразную или баллотирующую, когда толчки, осуществляемые с одной стороны брюшной стенки, улавливаются ладонью с другой стороны. При этом можно обнаружить скопление жидкости в брюшной полости, установить наличие плода в матке.

Глубокую внутреннюю пальпацию проводят у крупных животных через прямую кишку (ректальное исследование) крупных животных чтобы получить данные о состоянии органов, расположенных в тазовой и брюшной полостях.

Перкуссия [лат. percussio - постукивание] - метод исследования для определения состояния и топографии внутренних органов по звуку, получаемому при выстукивании поверхности тела молоточком или пальцами. Нанесение удара по поверхности тела вызывает колебательные движения поверхностных и глубоко лежащих тканей, которые воспринимаются исследователем как звук. Перкуссию желательно проводить в закрытом небольшом помещении с соблюдением тишины. Различают непосредственную и посредственную, а также дигитальную и инструментальную перкуссию.

Непосредственную перкуссию проводят кончиком одного или двух (указательного и среднего) пальцев, согнутых во второй фаланге. Удары наносят непосредственно по исследуемой поверхности. Звук при этом возникает слабый и нечеткий. Поэтому этот вид перкуссии используют только при исследовании воздушных полостей, ограниченных костями (лобные, верхнечелюстные пазухи). Иногда эти полости выстукивают нанося несильные удары обушком перкуссионного молоточка.

При посредственной перкуссии удары наносят не по исследуемой поверхности, а на прижатый к коже палец или плессиметр. Звук при этом получается более громким и четким, поскольку складывается из удара по пальцу или плессиметру, из колебаний грудной или брюшной стенки и столба воздуха, находящегося в исследуемом органе.

Посредственной днгнтальной перкуссией исследуют мелких животных и молодняк. Указательный или средний палец левой руки плотно прикладывают к коже, а пальцами правой руки наносят отрывистые удары.

Посредственную инструментальную перкуссию проводят у крупных животных при помощи плессиметра и молоточка различных размеров и форм. Плессиметр плотно прикладывают к исследуемому участку тела. Молоточек удерживают указательным и большим пальцем другой руки не зажимая конец рукоятки. Удары наносят по плессиметру перпендикулярно, при этом они должны быть парными, короткими и отрывистыми.

При топографической перкуссии удары должны быть средней или слабой силы, а молоточек несколько задерживают на плессиметре. Исследование проводят, как правило, по вспомогательным линиям.

При перкуссии с целью установления патологических изменений в органах и тканях выстукивание проводят сильными, короткими и отрывистыми ударами. Плессиметр при этом перемещают в зоне проекции органа на поверхность тела сверху вниз и спереди назад.

Аускультация [лат. auscultatio - выслушивание] - метод исследования внутренних органов путем выслушивания и оценки звуков, образующихся при их работе. Аускультацию следует проводить по возможности в закрытом помещении и при полной тишине. Выслушивание осуществляют непосредственно ухом или посредством специальных инструментов.

При непосредственном выслушивании ухо прикладывают к покрытому простыней телу животного, при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности. Таким образом можно проводить аускультацию крупных животных в стоячем положении. Выслушивание же мелких и крупных лежачих животных довольно затруднительно.

Посредственную аускультацию проводят с помощью стетоскопов, фонендоскопов или стетофонендоскопов. Эти инструменты создают закрытую акустическую систему, благодаря чему звуки воспринимаются более громкими и отчетливыми. Выслушивание начинают с центра проекции органа на поверхность тела (при аускультации легкого - посредине перкуссионного треугольника позади лопатки, сердца - в месте наибольшей выраженности сердечного толчка), а затем последовательно оценивают звуки на других участках. Термометрия [греч. thermos - теплый + metreo - мерю] - метод, основанный на измерении температуры тела животного. Термометрия обязательна при исследовании больных или подозрительных в заболевании животных. Проводят посредством термометров различной конструкции (ртутных, электрических, регистрирующих инфракрасное излучение тела).

В ветеринарной практике используют в основном максимальный ветеринарный ртутный термометр со шкалой деления от 34 до 44°С (медицинский имеет шкалу деления до 42°С). Им измеряют температуру тела у животных в прямой кишке (у птиц - в клоаке) в течение 5-7 минут. После каждого исследования термометр необходимо очищать и дезинфицировать.

Специальные (инструментальные) методы требуют использования различных приборов. Среди методов этой группы в ветеринарной практике наиболее часто используют следующие:

• Эндоскопия - метод визульного исследования полостных и трубчатых органов приборами с оптикой и электрическим освещением. Метод находит все более широкое применение для исследования животных, особенно после появления волоконно- оптических гибких эндоскопов.

• Зондирование - метод исследования каналов и полостей специальными резиновыми или другими (пластмассовыми, полихлорвиниловыми) трубками, называемыми зондами. Их вводят животным через ротовую полость или носовые ходы. Зондами также исследуют раневые каналы, свищи, полости абсцессов и т.д. Зондирование позволяет установить проходимость органа, наличие инородных тел, а также получить содержимое, например желудка. В ряде случаев зонды используют с лечебной целью - для извлечения металлических инородных предметов из сетки и рубца у крупного рогатого скота, восстановления проходимости пищевода, промывания желудка.

• Катетеризация проводится специальными гибкими или жесткими трубочками - катетерами, изготовленными из различного материалла. Так, при исследовании органов мочеотделения катетеризацией устанавливают проходимость мочеиспускательного канала, получают мочу, промывают мочевой пузырь и т.д.

• Графические методы предполагают получение документа, это может быть график, фотография, рентгенограмма и т.д. Ринография (запись струи выдыхаемого воздуха) и пневмография (запись дыхательных движений грудной клетки) позволяют определить частоту дыхательных движений у животного, их силу, ритм, что важно для распознавания одышки. Гастрография и руменография используются для оценки моторной функции соответственно желудка и рубца. Сфигмография (запись артериальной пульсовой волны) важна для диагностики аритмий. С помощью электрокардиографии (запись биопотенциалов сердца) оценивают функциональное состояние сердца и распознают практически все виды сердечных аритмий. При фонокардиографии проводят запись звуковых явлений в работающем сердце. Эти и некоторые другие графические методы, их диагностическая значимость, более подробно рассмотрены в разделах, посвященных исследованию отдельных систем и органов.

• Рентгенологические методы основаны на использовании электромагнитных колебаний определенной длины волны - рентгеновых лучей. Б зависимости от используемого приемника этих лучей различают рентгеноскопию (получение теневого изображения участка тела на флюороскопическом экране) и рентгенографию (рентгеновское изображение на специальной фотопленке, которая после проявки называется рентгенограммой). Существуют и разновидности рентгенографии - флюорография, электрорентгенография, рентгенофотометрия и др.

• Оперативно-хирургические методы позволяют получать материал для последующих лабораторных и других исследований. Среди них наиболее часто используют биопсию и пункцию.

Биопсия - прижизненное иссечение кусочка ткани органа. Пункция - прокол полости тела или сосуда с целью получения биологической жидкости или клеток ткани. Проводят оперативно- хирургические манипуляции специальными иглами с мандренами или троакарами определенной конструкции при строгом соблюдении правил оперативного вмешательства.

Следует иметь ввиду, что перечень специальных методов исследования животных с развитием науки и техники постоянно расширяется. Ветеринарными специалистами с успехом используются в клинической практике эхография (получение изображения органов и тканей посредством ультразвуковых волн), биотелеметрия (регистрация информации на расстоянии от объекта исследования), радиоизотопные исследования (изучение функции и структуры органов с помощью введенных в организм радиоактивных веществ) и многие другие методы.

Лабораторные методы предполагают исследование крови, мочи, фекалий, истечений, пунктатов, секретов. Общий клинический анализ крови складывается из определения скорости оседания эритроцитов, концентрации гемоглобина, подсчета числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, выведения лейкограммы и рассчета цветового показателя. Биохимическое исследование крови включает определение показателей, характеризующих белковый, углеводный, липидный, минеральный, витаминный и другие виды обмена веществ.

Лабораторный анализ мочи, фекалий, выпотных жидкостей и т.д. проводят в следующих направлениях: изучение физических свойств материала (количество, цвет, консистенция, запах, примеси, относительная плотность и др.); химическое исследование для определения наличия тех или иных веществ; микроскопическое исследование.

Функциональные методы применяются с целью оценки функции систем организма в целом или отдельных его органов. Их обычно используют когда у животного отмечается снижение продуктивности или работоспособности, а при клинико- лабораторном исследовании не удается обнаружить каких-либо серьезных изменений.

Кроме того, знание функциональной способности системы необходимо для формулирования прогноза болезни. Б ветеринарной медицине наиболее разработаны методы функционального исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной систем, органов мочеотделения (почек), эндокринных органов и органов кроветворения.

Гематологическое исследование

Потребность в исследовании крови определяется, прежде всего, ее физиологической ролью, а также изменениями, наступающими в ней при различных патологических состояниях. Кровь тесно взаимосвязана со всеми органами и тканями. Вместе с эндокринной и нервной системами она обуславливает единство и целостность организма, обеспечивая его гомеостаз.

Исследование крови, в комплексе с клиническим обследованием животного позволяет выявить скрытые изменения в органах и тканях, определить возникшие осложнения, дифференцировать сходные заболевания, судить о тяжести болезни, оценить функциональное состояние отдельных органов и систем, контролировать эффективность лечебных и профилактических мероприятий, прогнозировать исход заболевания.

Получение крови. Для получения незначительных количеств крови у крупного рогатого скота, овец, коз, лошадей, собак проводят пункцию краевых вен уха, у кур прокалывают сережки или гребень. Большие количества крови у крупного и мелкого рогатого скота, лошадей берут из яремной вены; у свиней - из венозного орбитального синуса, краниальной полой вены, сосудов хвоста; у плотоядных - из вен конечностей; у кур - из подкрыльцовой вены. При этом сторого соблюдают правила асептики и антисептики.

Для взятия крови от животных используют различный инструментарий: игла Франка, перо Дженнера, скарификатор, ланцет, остроконечный скальпель, ножницы, лезвие, инъекционные иглы, кровопускательные иглы различных конструкций. Предложены приспособления, которые надежно фиксируя пробирку и кровопускательную иглу облегчают получение крови из крупных кровеносных сосудов.

Кровь берут в сухие, чистые пробирки желательно с пробками, непосредственно в шприцы или используют специальные системы для взятия крови. Для получения плазмы, подсчета эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, изготовления мазков в кровь добавляют антикоагулянты. Б качестве таковых используют: гепарин, трилон Б (двунатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), натрия цитрат, натрия или калия оксалат, натрия фторид. Для стабилизации 10 мл крови необходимо 50 ЕД (единиц действия) гепарина, или 3-4 капли 10%-го раствора трилона Б, или 30 мг натрия цитрата (можно использовать 10%-ный раствор в количестве 0,3 мл), или 15 мг натрия оксалата (0,15 мл 10%-го раствора), или 0,30,5 мл 10%-го раствора натрия фторида. Стабилизированную кровь хранят в холодильнике при температуре +4°С. Для подсчета форменных элементов кровь пригодна в течение 72 часов, для приготовления мазков - не более 24 часов.

Для получения сыворотки кровь берут в сухие, чистые пробирки, стабилизитор не добавляют. После свертывания кровь ставят на 20-30 минут в теплое место, если ретракция сгустка не наступила, то тонкой стекляной палочкой или спицей отделяют сгусток от стенки пробирки. Для получения большего количества сыворотки кровь можно центрифугировать при 2-3 тыс. об/мин. в течение 15-20 мин. Затем сыворотку сливают в чистые пробирки.